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Comment fonctionne la Cellule d’Urgence Médico-Psychologique ?

Les Cellules d’Urgence Médico-Psychologique (CUMP) interviennent en cas d’événement qui peut déclencher un psychotraumatisme. Dans la Marne, le médecin référent est le Dr Getten, chef du pôle rémois ZR5 à l’Établissement Public de Santé Mentale (EPSM) de la Marne. Il s’appuie sur 85 professionnels volontaires.

La collision entre une voiture et un train à Avenay-Val-d’Or provoquant le décès de 4 personnes dont 3 enfants le 15 juillet 2019. La noyade d’une étudiante de 19 ans, inscrite en Staps à l’Université de Reims Champagne-Ardenne, le 19 janvier 2016 à la piscine Orgeval de Reims lors d’une séance d’entraînement. L’effondrement d’un immeuble de trois étages à Witry-lès-Reims le 3 avril 2013 après une explosion au gaz, faisant 4 morts.

Ces événements dramatiques ont nécessité l’intervention de la CUMP, la cellule d’Urgence Médico-Psychologique. Ce dispositif a été créé suite à l’attentat dans la station RER-Saint-Michel à Paris le 25 juillet 1995 faisant 8 morts et 150 blessés. Il a ensuite été déployé dans chaque département. Le Dr Fabien Getten, chef du pôle rémois ZR5 à l’Établissement public de Santé Mentale (EPSM) de la Marne, est le médecin référent dans la Marne et dans l’ex-région Champagne-Ardenne. « Quelle que soit la situation, les personnes qui veulent déclencher une CUMP contactent le Centre 15. Le médecin-régulateur me contacte, il me décrit la situation et ensemble, on décide si on se rend sur place ou pas », précise-t-il.

Composée de 85 professionnels volontaires de l’EPSM de la Marne (dont 8 psychiatres, 9 cadres de santé, 9 psychologues, 56 infirmiers de tous les pôles), la CUMP prend en charge immédiatement ou dans les trois premiers jours les impliqués d’un événement traumatique à retentissement psychologique fort. « Il y a les impliqués directs comme par exemple le conducteur du train et les passagers lors du drame d’Avenay-Val-d’Or ; les impliqués indirects c’est-à-dire les conjoints et enfants des personnes décédées, les familles et amis. Sans oublier les intervenants : les sapeurs-pompiers, les gendarmes qui travaillaient sur place », explique le Dr Getten. Un soignant prend généralement en charge entre 5-6 impliqués.

« Libérer la parole »

Quel est son rôle ? « On propose aux impliqués un temps d’écoute. On les laisse raconter ce qu’ils viennent de vivre. Libérer la parole, c’est primordial pour avancer. Il faut pouvoir exprimer les choses même si c’est difficile, indique le médecin référent de la CUMP. En même temps, on évalue les impliqués d’un point de vue clinique : on regarde si certains sont agités, prostrés, etc. Si on repère une personne en situation de stress dépassé, on peut demander au Samu un transfert vers les urgences pour une hospitalisation. »

Ces professionnels volontaires disposent d’une mallette à l’intérieur de laquelle sont soigneusement rangés ordonnances, médicaments, certificats médicaux, coordonnées de tous les Centres Médico-Psychologiques (CMP) de la Marne, couvertures de secours, lampe de poche, ordinateur, jouets pour enfants, crayons de couleur… La prise en charge peut être individuelle ou collective selon les cas. Elle ne s’arrête pas là. Dans les jours qui suivent, un débriefing avec les impliqués est organisé. « Le but est de prévenir un état de stress post-traumatique », résume le Dr Getten. Pas question toutefois de suivre les impliqués dans le temps. Ces derniers sont orientés si nécessaire vers les CMP.

Si la CUMP n’a été déclenchée qu’une seule fois depuis le début de l’année, elle a en revanche été sollicitée 4 fois en 2018. Elle est même intervenue en renfort à Strasbourg après l’attentat du marché de Noël perpétré le 11 décembre. Là, 1 200 personnes s’étaient présentées à la CUMP en sept jours. « On a rencontré beaucoup d’angoisse et d’incompréhension, de culpabilité aussi, celle d’avoir été épargnée par le tueur », confie le Dr Getten, avant d’ajouter : « On doit s’adapter à chaque nouvelle situation ».

Une CUMP départementale renforcée depuis 2018

Depuis 2018, la CUMP départementale et l’ex-CUMP régionale ont fusionné pour devenir CUMP départementale renforcée. Concrètement, cela signifie qu’elle intervient en renfort dans tous les autres départements de l’ex-Champagne-Ardenne. Elle concourt également à la formation des professionnels de l’ex-région. La CUMP départementale renforcée est juridiquement et réglementairement rattachée à l’EPSM de la Marne.